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        中医专长医师考点“内痔的治法方剂”

        2021-06-06 16:14 医学教育网
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        中医专长医师考点“内痔的治法方剂””是中医(专长)医师资格考试中涉及到的重点考点,你复习到了吗? 抓住重点可以为中医(专长)医师资格考试提分,医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容,详情如下:

        痔的辨证论治

        多适用于Ⅰ、Ⅱ期内涛,或内痔嵌顿有继发感染,或年老体弱,或内痔兼有其他严重慢性疾病,不宜手术治疗者。

        1.风热肠燥证

        主症:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒,舌质红,苔薄黄,脉数。

        治法:清热凉血祛风。

        方药:凉血地黄汤加减。常用细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、生甘草、升麻、赤芍、枳壳、黄芩、荆芥等。

        2.湿热下注证

        主症:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适,苔黄腻,脉弦数。

        治法:清热利湿止血。

        方药:脏连丸加减。常用黄连、苍术、黄柏、地榆、槐角、生甘草、升麻、赤芍、枳壳、黄芩、荆芥等。

        3.气滞血瘀证

        主症:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显,舌质红,苔白,脉弦细涩。

        治法:清热利湿,行气活血。

        方药:止痛如神汤加减。常用秦艽、桃仁、皂角刺、苍术、防风、黄柏、当归尾、泽泻、槟榔、熟大黄等。

        4.脾虚气陷证

        主症:肛门松弛,内痔脱出不能自行回纳,需用手法还纳,便血色鲜或淡,伴头晕气短,面色少华,神疲自汗,纳少,便溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。

        治法:补中益气,升阳举陷。

        方药:补中益气汤加减。常用黄芪、当归、陈皮、柴胡、升麻、党参、白术、甘草等。

        其他疗法

        1.外治法

        适用于各期内痔及内痔嵌顿肿痛等。

        (1)熏洗法:以药物加水煮沸,先熏后洗,或用毛巾蘸药液作湿热敷,具有活血止痛、收敛消肿等作用,常用五倍子汤、苦参汤等。

        (2)外敷法:将药物敷于患处,具有消肿止痛、收敛止血、祛腐生肌等作用。应根据不同症状选用油膏、散剂,如消痔膏、五倍子散等。

        (3)塞药法:将药物制成栓剂,塞入肛内,具有消肿、止痛、止血等作用,如痔疮栓。

        2.手术疗法

        如插药疗法、注射疗法、结扎疗法等。

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